互联网+公卫慢病管理模式
慢性病管理现状
目前我国已有3亿左右慢性病患者(患者基数大),其中慢病导致的死亡已占我国总死亡率的86.6%(致死率高),导致的疾病负担已占总疾病负担的70%(医疗支出高),慢性病严重影响着人们的健康预期寿命、生活质量等。 而慢性病多发于中老龄人群(同时有向年轻化发展的趋势),随着老龄人口比例不断攀升和人口老龄化的加速,慢病发病率势必将持续攀升,慢病相关的医疗及健康服务需求将呈现井喷。
基层医疗现状
慢性病持续周期长,很多患者对于自身所患慢病知之甚少,求医无门,需要持续的医疗资源投入和系统化、规范化、跟踪式的管理服务。 基层医疗机构贴近社区居民,是居民健康的第一道防线,承担着慢性病管理的主力任务,但长久以来基层医疗机构受困于诸多因素,服务潜能无法得到有效挖掘和释放,家庭医生签约和公卫慢性病管理工作流于表面。导致基层医疗机构与居民需求之间存在严重断层,急需专业工具和运营服务帮二者做嫁接与粘合。
鹿管家模式
鹿管家一直倡导和践行“互联网+公卫慢病管理模式”,在基层医疗机构布设与公卫系统打通的慢病管理服务平台、物联网检测设备、云呼叫中心等工具,为社区慢性病家庭配备智能检测设备和移动端工具,并通过“线上-呼叫中心-线下”的服务网络,凭借“基层家庭医生+鹿管家健康管理团队+鹿管家运营服务团队”的三级服务梯队, 全面触达并服务社区居民。
慢病防治专科互联网医院
互联网医院是人口、社会、经济、科技、政策等条件协同作用下催生的产物,是由医疗服务在线化延伸而来的创新型业态。从试水探索期、试点试验期、监管整顿期、定调支持期直到如今的加速落地期,互联网医院经历了5年的风雨历程。
目前全国的互联网医院为医院主导型互联网医院为核心,它们在医生、医疗设备、医疗技术等方面具备先天的线下优势,但是公立医院医疗资源紧张,主要服务环节仍聚焦在院内,负责疾病诊疗服务。慢性病占据了很长的生命周期,慢性病复诊、续方和院外管理等使得慢性病患者成为医院的“忠实用户” ,与互联网医院的契合程度相比普通人群更高。
随着分级诊疗、零加成等政策的推进,公立医院慢性病复诊和处方服务的剥离是必然趋势,主打慢性病复诊、续方和院外管理的互联网医院,必将成为线下医疗服务的有力补充。
鹿管家慢病防治专科互联网医院以高血压、糖尿病、老慢支、慢阻肺等慢病的专科防治与分级管理为主线,以标准化慢病管理方案为工具,吸纳区域内基层医疗机构及其上级医联体医疗机构共同入驻,上下级医院医生则根据患者的健康档案和日常监测数据,分级执行慢病患者的诊疗和健康管理服务工作,形成数据互通、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局,建设以医疗下沉、慢病防治为核心服务的线上医疗联合体,弥补医院主导型互联网医院的缺失的院外康复和管理环节,针对慢病特性构建集科普教育、健康咨询、健康监测、检查复诊、健康评估、用药管理、随访管理以及保险支付的一体化服务体系,通过关口前移和主动、全程干预,提高慢病的规范管理率,降低慢病发生率,改善慢病患者的生命质量,从而从根本上解决个人和社会的主要医疗支出问题。